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Entradas

Dinámica de epidemia

No es por afán de llevar la contraria, pero esto se acaba. Y no es porque lo diga el refrán de que no hay mal que cien años dure sino por el análisis de las curvas de pandemia. Lógicamente me refiero al único tema del que todo el mundo habla, la difusión mundial de COVID-19 y sus repercusiones en la salud y en la economía.
En mi anterior entrada de finales de febrero alerté sobre la llegada que las autoridades sanitarias minimizaban. Aquello ha crecido y explotado y ahora estamos asistiendo a la llegada del tsunami. Finalmente las medidas de contención han llegado hasta el cierre de fronteras (curiosamente cuando los demás países ya nos las habían cerrado a nosotros previamente). Y entre las estrategias de los diferentes países afectados, algunos tan flemáticos como los británicos han optado... por hacer poco o nada, que la epidemia campe a sus anchas. Y ansioso estoy por ver su curva (no me interesa el morbo de número de afectados).
En estos momentos de enclaustramiento domiciliario…
Entradas recientes

Verdades a medias, las peores mentiras. Coronavirus.

Haciendo eco del sobretítulo de este blog, es difícil saber qué mitad de lo que nos cuentan es verdad o es mentira. Además la prensa gusta de titulares impactantes que atraigan enseguida la mirada de los lectores. Igual luego al leer la noticia se nos pincha el globo del interés, pero el objetivo está cumplido: han llamado tu atención. Así, leía ayer un titular que dice "quien se preocupa por la salud suele ser ya un enfermo" y me apliqué a la lectura de la noticia que imaginaba que iba por hacer una exaltación de los hipocondríacos, los temerosos de enfermar, como así fue. No obstante, debo confesar que sólo el titular me hacía pensar en dos colectivos: las autoridades sanitarias y los médicos y personal sanitario. Claro, a ver quién si no debe preocuparse ciertamente por la salud de los demás. Y según este titular, autoridades sanitarias y médicos... estamos enfermos. Resulta paradójico pero en el caso que ahora ocupa los titulares de la prensa, ciertamente profético muy …

¿Cuándo se opera un reflujo?

La ERGE es una dolencia de origen digestivo muy frecuente pues afecta en mayor o menor medida a un 15% de la población. Consiste en el daño y las molestias que genera la exposición del esófago al contenido gástrico que de ordinario es de naturaleza muy ácida, de manera que si el esófago se ve afectado por ese líquido se "quema" y produce esofagitis, inflamación del esófago, que puede ser más o menos severa (hay grados). Puede desarrollarse en cualquier etapa de la vida y con frecuencia suele evolucionar hacia el empeoramiento de la sintomatología por lo que hay que explicar al paciente (y también a los médicos) que se trata de una enfermedad crónica.
En una entrevista reciente me preguntaron lo que a los pacientes más les inquieta:
a) ¿Qué es el reflujo?
b) Cuando hablamos de reflujo, ¿nos estamos refiriendo siempre al mismo tipo de reflujo? ¿Cuántos  tipos de reflujos hay?
c) ¿Es lo mismo reflujo que hernia de hiato?
d) ¿Cuáles son los síntomas de un paciente que tiene reflujo?
e…

Menos mal que no fui al médico

Recientemente he visto diferentes expresiones que me han resultado paradójicas. Quizás en un intento de hipertrofiar el valor de la medicina preventiva, se pretende acrecentar el valor de tener un médico cerca. E incluso mejor si son muchos, como ese reclamo publicitario de una compañía de seguros médicos que afirma que uno se siente más seguro cuando miles de médicos velan por su salud. Desde dentro os aseguro, queridos lectores, que las cosas no se ven así... y acaso podría hacerse la lectura a la inversa. Cuantos más médicos necesites... probablemente peor está tu salud. A mí personalmente no me genera nada de tranquilidad tener muchos médicos pendientes de mi salud. Y muchos de esos reclamos, en mi opinión, fomentan la hipocondria. Hoy en día asisto cada vez a más pacientes aquejados de problemas derivados de un... digámoslo con educación "exceso de celo". Otros dirían sobretratamiento. Cada vez fiamos más nuestra salud de la disposición de medios técnicos y resulta que…

Importancia de la dieta en la salud. ¿Realmente lo es?

Algunos dicen que somos lo que comemos. Probablemente es algo de eso y mucho más. Los seres humanos somos omnívoros, podemos comer de todo, si bien no todo es igualmente saludable. Médicos y nutricionistas abogamos por una dieta variada y ajustada a las necesidades. Las necesidades de cada individuo son diferentes y la situación sociocultural donde se desarrolla también son diferentes por lo que los tipos de alimentación serán muy variadas. El aparato digestivo tiende a adaptarse a comer lo que haya aunque en algunas situaciones tal adaptación no es posible por imposibilidad del organismo o limitaciones fisiológicas. En los casos en los que no se puede llevar a cabo una alimentación abierta y libre, es importante el asesoramiento de un buen nutricionista.
Quizás interese saber la respuesta a las siguientes preguntas: a) Quizás vivimos un poco obsesionados por la alimentación, hay muchas noticias que nos bombardean al respecto ¿Qué hay de ello? b) ¿Es conveniente hacer una dieta? c) ¿Es la…

Prurito anal. Me pica el culo.

Es más fino lo primero que lo segundo. Aunque sea lo mismo. Pero además en algunos países de latinoamérica donde leen mucho este blog "culo" es una palabra excesivamente grosera y malsonante. Pero el problema médico del picor anal es tan frecuente como silenciado. Normalmente no es expresión de un problema de salud grave pero puede llegar a ser muy incómodo. Y quiero desglosar aquí brevemente las tres causas principales de ese picor anal y las características que nos llevan a pensar más en una causa que en otra: A. Infecciosa: por helmintos (oxiuros, las lombrices normales): suele ser un picor más intenso al caer la tarde que es cuando las lombrices "salen a pasear". Si se ven los gusanos o se detectan los huevecillos (al microscopio, que a ojo desnudo no se ven) el diagnóstico es evidente. Es posible que más miembros del entorno familiar estén afectados porque el contagio es fecal-oral y hay que extremar la higiene y en algunos casos se recomienda el tratamiento de…

Relación cerebro-intestino: cómo afectan las emociones y el estrés al funcionamiento del aparato digestivo. Calidad de vida.

La vinculación entre el cerebro y el funcionamiento intestinal ha sido y sigue siendo indiscutible y cada vez se va sabiendo más acerca de esa relación de lo que se ha dado en llamar neurointestino. Muchas personas aquejan molestias digestivas que, tras diferentes pruebas analíticas, radiológicas o endoscópicas, no encuentran nada: son pacientes que no tienen nada... que se vea o salga en las pruebas. Son lo que llamamos genéricamente trastornos funcionales que se engloban como el síndrome de intestino irritable.

Detrás de estos trastornos intestinales suele haber alteraciones en el patrón de vida que se traducen hacia una mayor sensibilidad intestinal. Alteraciones del patrón del sueño (poco o de mala calidad), comer deprisa, preocupaciones excesivas,... conducen progresivamente a un deterioro de la sensibilidad y de la motilidad intestinal de manera que el paciente percibe de manera molesta, desagradable o dolorosa sensaciones que no deberían serlo en condiciones normales. Es decir…